Pues yo voy a abrir otro melón en este punto que no se ha abierto: la hiperproliferación de "gestores" que no han pisado en su puñetera vida una consulta o un quirófano y te dicen que prótesis tienes que poner, qué indice de ocupación tiene que tener un quirófano, etc. Y digo superpoblación porque ahí están metidos hasta familiares del político de turno en "tareas de gestión". Y, cuando cambian los gobiernos no es que pongan de patitas en la calle al anterior, no. Crean nuevos puestos "de gestión totalmente imprescindibles".
El problema no es la inmigración...desde luego la que contribuye no.
El problema es la gestión de los vampiros que roban a manos llenas, el chiringuito, la falta de presupuestos aprobados que deberían poner el la calle al desgobierno...el problema es la falta de responsabilidad ciudadana y pensar solo en su ombligo. El problema es la ignorancia total de mucha gente que cree que el Estado es un
" Ente" marciano al que se puede saquear sin salir perjudicado. Hay falta de educación, de contribución al bien común.
La gente olvida que sobre esos huesos tan gastados se ha construido la sociedad de hoy, porque ellos trabajaron y pagaron. Hay un enorme desagradecimiento con ellos. Ninguna sociedad sabía reniega de sus mayores
Primero, como traumatóloga, mi mayor satisfacción profesional es precisamente cuidar a esa generación que levantó el país trabajando y pagando.
Dicho esto, totalmente de acuerdo contigo en dos cosas clave: el problema no son los inmigrantes que vienen, TRABAJAN y cotizan
Y dos: hay una parte de “chiringuito”, mala gestión y falta de cultura de bien común que hace mucho daño… pero también una realidad demográfica: cada vez más mayores, más años de enfermedad crónica y tratamientos cada vez más caros que tensan el sistema aunque nadie robe un euro.
Una sociedad mínimamente sana no enfrenta jóvenes contra mayores ni nacionales contra inmigrantes.
El desvío de fondos a la sanidad privada por parte de las Comunidades Autónomas es una práctica lesiva para la sanidad pública. Esos fondos deben ir al sistema público, y quien tenga solvencia económica para ir al sistema sanitario privado, que vaya.
Gestores/directivos que prioricen la atención al ciudadano y no cobren complementos por ahorrar dinero al sistema sanitario público, sino por la calidad de los servicios.
Sabemos que hay gente que abusa del sistema sanitario, SI, todo el mundo lo sabe, pero eso no hundirá el sistema.
¿Y qué opináis de los funcionarios públicos de MUFACE que tienen un seguro médico privado pagado por la Administración pública? Yo soy funcionaria y me sorprendió mucho que tuviera que elegir entre una cobertura privada o la sanidad pública, lo veo un contrasentido. Tengo seguro médico privado pero lo pago yo de mi bolsillo. No concibo que siendo empleada pública me paguen una asistencia sanitaria privada. Al mismo tiempo que sé que hay tratamientos que el seguro médico privado no me cubrirá.
Desde luego, es un contrasentido. Sin embargo, es muy posible que, cuando llegue a cierta edad, la rechacen o le multipliquen la prima en la sanidad privada. Cosa que no le ocurriría, si estuviera en la privada dentro del colectivo de funcionarios.
Una solución sería un copago por visita que se pudiese desgravar en el IRPF? Algunos países ya lo hacen y parece que funciona. Ningún político lo va a proponer porque sería su muerte en política, pero algo hay que hacer.
Abel, gracias por abrir el melón del copago, que nadie quiere tocar pero todos sospechamos que acabará encima de la mesa en algún momento.
Hay modelos donde un copago simbólico, bien diseñado y con deducción fiscal, sirve más como recordatorio de que el recurso es limitado que como recaudación real, y ayuda a reducir algo de hiperfrecuentación.
El riesgo en España es que, si se implanta mal, termine siendo un impuesto encubierto a la enfermedad, castigando justo a quien más usa el sistema y menos margen económico tiene.
Antes de discutir cuánto paga el paciente por visita, quizá habría que discutir cuánto estamos dispuestos a pagar entre todos en impuestos, qué cartera de servicios es sostenible y qué cambios organizativos necesitamos para que cada euro rinda más.
A mí esa medida del copago sanitario me da la sensación de que se basa en la idea de que la gente va al médico a pasar el tiempo y que abusa. Como se comenta en el artículo, las personas que más necesitan ir al médico son personas mayores, pensionistas ya, algunas tendrán pensiones bajas. Si a muchas de esas personas se les implanta un copago dejarán de ir al médico con la frecuencia que lo necesiten, no porque no deberían ir, sino porque puede que piensen que pueden aguantar y puede que cuando vayan al médico la enfermedad se haya complicado.
Por otro lado, yo veo enfermedades muy chungas (cáncer, diabetes, artritis reumatoide, esclerosis…) que tiene gente de mi edad (desde hace años) y que no han padecido nuestros padres. No es ningún dato científico, pero me sorprende que en mi grupo de amigas ya tengamos reconocido un grado de discapacidad mayor del 33% varias personas en la cuarentena.
Es cierto que vamos hacia al colapso económico y que las pensiones, la sanidad, la educación, etc. que conocemos terminará desapareciendo, pero significará ir hacia el modelo americano. Creo que el copago sanitario es el primer paso hacia ese modelo en el que irá al médico el que pueda permitírselo.
Opino igual que tú, Ana, el riesgo de un copago mal diseñado es exactamente ese: que la gente que más necesita ir al médico deje de hacerlo por miedo a no poder permitírselo.
Por eso cualquier debate serio sobre copago tiene que partir de dos ideas: uno, la mayoría de personas no “va al médico a pasar el rato”; dos, los mayores y pensionistas con rentas bajas deberían estar ultra protegidos (o exentos). Y eso genera de nuevo el problema de la presión fiscal.
Si juntas más años de vida con más años de enfermedad y más tratamientos caros, el resultado es un sistema que se tensa por todos lados aunque no haya “abusos” masivos.
Y aquí coincido contigo: el objetivo no puede ser parecernos al modelo americano donde la atención depende de la tarjeta de crédito.
El debate de fondo es si queremos mantener una sanidad universal y de calidad y, si la respuesta es que sí, cómo la financiamos y la reorganizamos sin que nadie quede fuera por su bolsillo ni por su código postal.
Osea pagar todo unas diez veces. Compras la casa y pagas toda tu vida el IBI que sube cuando quieren, pagas las carreteras y sigues pagando peajes que suben cuando quieren, pagas la sanidad y la pagas cada vez que la uses, pero tú sueldo no crece jamás. Fantástico. Crónica de un empobrecimiento programado
Lo que describes es justo la sensación dominante: pagar mil veces por lo mismo mientras el sueldo se queda clavado.
Impuestos altos, tasas por mantenimiento (IBI, peajes) genera una fatiga fiscal y una desconfianza lógica.
Por eso el debate no puede ir solo de “pongamos copagos” o “no toquemos nada”, sino de transparencia: explicar con números claros qué cuesta mantener la sanidad que conocemos.
Y después decidir si preferimos pagar más, recortar prestaciones o reorganizar el sistema para que no sea siempre el ciudadano medio quien financia.
Si no se hace ese ejercicio de honestidad, cualquier medida nueva (copagos incluidos) se vive con razón como otro mordisco más al bolsillo.
Lo que todo el mundo tiene muy claro es que, si ahora estamos pagando más que nunca y no hay dinero para nada es porque algunos se lo estarán llevando crudo.
Le sugiero que consulte lo que fue el juicio de residencia. Un instrumento legal, que se aplicó en España y Ultramar hasta el siglo XIX y fue un arma muy eficaz contra la corrupción.
Yo le he planteado a todos los partidos que se vuelva a poner en vigor, pero ninguno me ha contestado.
Tengo 67 años y formo parte del colectivo de la tercera edad que genera el mayor gasto a la salud publica. En mi caso y desde hace casi veinte años, decidí paliar esta situación progresiva haciéndome cargo de mi propia salud todo cuanto me ha sido posible. Mi salud es ahora mejor que cuando tenía cuarenta años. No tomo ninguna medicación y me siento responsable del equilibrio de mi cuerpo.. El médico me ayuda pero la consecución, gestión y mantenimiento de mi salud es mi responsabilidad. Creo que ayudaría una formación en ese sentido: pasar de suplicar medicación al médico de atención primaria a intentar que no te la de, si ello es posible, incidiendo en la responsabilidad personal en la salud. Con las excepciones comprensibles en casos crónicos o graves. Es mi opinión dada mi experiencia. Gracias por todas las aportaciones.
Hola Juan, de momento yo no tomo ninguna medicación y espero seguir así mucho tiempo. Intento mantenerme sana con nutrición y estilo de vida. Y si en algún momento enfermo y tengo que medicarme, pues lo haré. También respiro aire contaminado y sigo en una gran ciudad. Hago lo que puedo.
Este dato es brutal: 10 millones de mayores de 65 años que generan el 45% del gasto total, con un coste per cápita cuatro veces superior. Y esa cifra solo va a crecer.
Claro que la población envejecida crea más gasto sanitario,pero si no son del clan parasitario que todos sabemos han cotizado durante muchos años para mantener el sistema,pero los extranjeros que ponen rumbo a España para ser tratados de patologias graves que en su pais no las costea su sanidad pública a los españoles nos crean una carga economica que no debemos de asumirla y un problema enorme de listas de espera.
Muy buen artículo. ¿Crees que todas las causas del encarecimiento de la sanidad española son causas asumibles e inevitables? Asumimos la sanidad a fondo perdido casi siempre (el valor de una vida es incalculable), pero pasa también que a veces la gestión hospitalaria no es precisamente una serie norteamericana de médicos.
Urgencias descoordinadas con atención especializada, mantenimiento de la departamentalización mientras centralizan los sistemas digitales de gestión, protocolos asistenciales que no se evalúan sino que se modifican a base de quejas que pueden o no atender… por desgracia la gestión de calidad en los sistemas hospitalarios está lejos de ser una realidad, y eso también encarece el servicio.
Luego está el tema del abuso por parte de algunos usuarios, que es un melón que tampoco queremos abrir. Abuso en todos los sentidos, oye, que hasta os agreden físicamente cuando no les dais lo que ellos entienden que les tenéis que dar. La gratuidad de la sanidad está muy bien, pero también es verdad que cuando algo es gratis no se valora, y lo que no se valora, se maltrata.
También tienes el melón de la medicina preventiva. No digo que esté mal, lo que digo es que ha elevado los costes una barbaridad. Aquí ya no solo por el lado del usuario sino del propio sistema. Tampoco sé si trabajáis para optimizar estos costes.
Por último, creo que haríamos bien en entender el sistema sanitario no sólo como el SAS o el servicio autonómico equivalente, sino como toda la red asistencial, tanto pública como privada, porque al externalizar carga también externalizas costes sin necesidad de comprometer la universalidad del servicio. Pero también es verdad que en temas sanitarios el moralismo maniqueo de “público=bueno; privado=Satán” no permite tener debates civilizados sobre un sistema sanitario complejo pero mucho más funcional.
1. Citas a las que no se acude y colapso la atención en primaria. Yo tardo unos 14 días en tener cita pero mi Dra publica cada semana en un folio en su puerta el número de citas que no han acudido (entre 13 y 18 a la semana).
2. Las bajas, frecuentes y largas además, que proceden de patologizar todo malestar emocional. Es muy fácil conseguir una baja a partir de síntomas que vienen de que todo el mundo se siente víctima y todo el mundo reclama un diagnóstico a lo que frecuentemente es intolerancia al malestar (1 mes de baja porque me dejó la novia; o 2 meses porque me dio ansiedad un día que llegué tarde por un atasco). Y es que la vida es un poco difícil, oiga, pero para casi todos... Repensar como vivimos, sí; patologizar el malestar, pues como que no. En eso los autónomos debemos tener una resiliencia extrema, porque ni de coña nos cogemos esas bajitas, no podemos. Y no hablo de trastornos mentales, sino de que cualquier malestar es un "trastorno adaptativo". Si mi abuelo levantara la cabeza...
Sobran BUITRES, y todos sabemos de qué se visten....tienen cuatro casas o más y "trabajan" algún día, cacarean en un circo y bajan el pulgar con indolencia: muerte al empresario y viva mi amigo, muerte al agricultor y viva ese país de abajo, muerte al ganadero y que coman pan, muerte a la inversión excepto la mía y la de quien quiera yo...y después polvo, pero blanco y con señoritas de mal tono.
Un análisis muy importante de hacer, gracias por hacerlo.
Como bien dices, el riesgo está en hacer conclusiones demasiado sencillas. "¿Sociedad gentrificada? Acabemos con ella en base a criterios de coste del sistema sanitario como.en Holanda". No es la primera vez que lo escucho y me parece aterrador.
Tú lo dices, esa gente mayor se sacrificó, mas allá de su trabajo e impuestos, tuvieron familias grandes, les (nos) dieron los medios y la formación para el país que somos ahora... y miramos la pirámide poblacional como si no fuera con nosotros, algunos incluso se atreven a culparles por tener muchos hijos, ¡no!
Al revés, ese crecimiento demográfico es el que, junto a las políticas adecuadas, trae el crecimiento del país.
Si la pirámide se invierte, todo se cae y el problema es que no se arregla de un dia para otro, ni si quiera con esa compensación "subcontratada" de atraer a inmigrantes que, como dices, contribuyen y no van mucho al médico.
Eso es tiempo para quitar sesgos ideológicos a la lógica demográfica de cualquier país y reemprender el rumbo.
Los copagos pueden ser necesarios, pero no quitan que quienes sostienen el sistema seremos menos y quienes lo consumen más, serán cada vez más, y con todo merecimiento.
Por otra parte, el Derecho Internacional se basa en la reciprocidad.
Por eso, si, cuando un español tiene que ir a un hospital USA, le cobran por atenderle, aquí también deberían de cobrar a los USA o de otros países por atenderlos en la SS
Por un lado, yo parezco diabetes tipo 2 e hipertensión y no me han hecho nunca esas pruebas para ajustar la medicación.
Por otro lado, vivo en la C de Madrid. Antes de la pandemia, pedías cita para el médico de familia y te la daban, como mucho, en un par de días. En cambio, ahora lo normal son 10 días o más.
Se puede pensar que hay muchos pacientes, pero no es así.
Antes de la pandemia, uno iba al centro de salud y siempre había media docena de pacientes esperando su turno delante de cada consulta. En cambio, ahora no hay NADIE.
Lo que me da que pensar que o estarán de huelga o quieren que te vayas a la privada.
Sin embargo, tampoco te puedes ir, porque no quieren gente de más de 60
Pues yo voy a abrir otro melón en este punto que no se ha abierto: la hiperproliferación de "gestores" que no han pisado en su puñetera vida una consulta o un quirófano y te dicen que prótesis tienes que poner, qué indice de ocupación tiene que tener un quirófano, etc. Y digo superpoblación porque ahí están metidos hasta familiares del político de turno en "tareas de gestión". Y, cuando cambian los gobiernos no es que pongan de patitas en la calle al anterior, no. Crean nuevos puestos "de gestión totalmente imprescindibles".
El problema no es la inmigración...desde luego la que contribuye no.
El problema es la gestión de los vampiros que roban a manos llenas, el chiringuito, la falta de presupuestos aprobados que deberían poner el la calle al desgobierno...el problema es la falta de responsabilidad ciudadana y pensar solo en su ombligo. El problema es la ignorancia total de mucha gente que cree que el Estado es un
" Ente" marciano al que se puede saquear sin salir perjudicado. Hay falta de educación, de contribución al bien común.
La gente olvida que sobre esos huesos tan gastados se ha construido la sociedad de hoy, porque ellos trabajaron y pagaron. Hay un enorme desagradecimiento con ellos. Ninguna sociedad sabía reniega de sus mayores
Primero, como traumatóloga, mi mayor satisfacción profesional es precisamente cuidar a esa generación que levantó el país trabajando y pagando.
Dicho esto, totalmente de acuerdo contigo en dos cosas clave: el problema no son los inmigrantes que vienen, TRABAJAN y cotizan
Y dos: hay una parte de “chiringuito”, mala gestión y falta de cultura de bien común que hace mucho daño… pero también una realidad demográfica: cada vez más mayores, más años de enfermedad crónica y tratamientos cada vez más caros que tensan el sistema aunque nadie robe un euro.
Una sociedad mínimamente sana no enfrenta jóvenes contra mayores ni nacionales contra inmigrantes.
El desvío de fondos a la sanidad privada por parte de las Comunidades Autónomas es una práctica lesiva para la sanidad pública. Esos fondos deben ir al sistema público, y quien tenga solvencia económica para ir al sistema sanitario privado, que vaya.
Gestores/directivos que prioricen la atención al ciudadano y no cobren complementos por ahorrar dinero al sistema sanitario público, sino por la calidad de los servicios.
Sabemos que hay gente que abusa del sistema sanitario, SI, todo el mundo lo sabe, pero eso no hundirá el sistema.
¿Y qué opináis de los funcionarios públicos de MUFACE que tienen un seguro médico privado pagado por la Administración pública? Yo soy funcionaria y me sorprendió mucho que tuviera que elegir entre una cobertura privada o la sanidad pública, lo veo un contrasentido. Tengo seguro médico privado pero lo pago yo de mi bolsillo. No concibo que siendo empleada pública me paguen una asistencia sanitaria privada. Al mismo tiempo que sé que hay tratamientos que el seguro médico privado no me cubrirá.
Desde luego, es un contrasentido. Sin embargo, es muy posible que, cuando llegue a cierta edad, la rechacen o le multipliquen la prima en la sanidad privada. Cosa que no le ocurriría, si estuviera en la privada dentro del colectivo de funcionarios.
Por cierto, yo no soy funcionario.
La Sanidad privada no quiere pacientes con más de 60 años
Una solución sería un copago por visita que se pudiese desgravar en el IRPF? Algunos países ya lo hacen y parece que funciona. Ningún político lo va a proponer porque sería su muerte en política, pero algo hay que hacer.
Abel, gracias por abrir el melón del copago, que nadie quiere tocar pero todos sospechamos que acabará encima de la mesa en algún momento.
Hay modelos donde un copago simbólico, bien diseñado y con deducción fiscal, sirve más como recordatorio de que el recurso es limitado que como recaudación real, y ayuda a reducir algo de hiperfrecuentación.
El riesgo en España es que, si se implanta mal, termine siendo un impuesto encubierto a la enfermedad, castigando justo a quien más usa el sistema y menos margen económico tiene.
Antes de discutir cuánto paga el paciente por visita, quizá habría que discutir cuánto estamos dispuestos a pagar entre todos en impuestos, qué cartera de servicios es sostenible y qué cambios organizativos necesitamos para que cada euro rinda más.
A mí esa medida del copago sanitario me da la sensación de que se basa en la idea de que la gente va al médico a pasar el tiempo y que abusa. Como se comenta en el artículo, las personas que más necesitan ir al médico son personas mayores, pensionistas ya, algunas tendrán pensiones bajas. Si a muchas de esas personas se les implanta un copago dejarán de ir al médico con la frecuencia que lo necesiten, no porque no deberían ir, sino porque puede que piensen que pueden aguantar y puede que cuando vayan al médico la enfermedad se haya complicado.
Por otro lado, yo veo enfermedades muy chungas (cáncer, diabetes, artritis reumatoide, esclerosis…) que tiene gente de mi edad (desde hace años) y que no han padecido nuestros padres. No es ningún dato científico, pero me sorprende que en mi grupo de amigas ya tengamos reconocido un grado de discapacidad mayor del 33% varias personas en la cuarentena.
Es cierto que vamos hacia al colapso económico y que las pensiones, la sanidad, la educación, etc. que conocemos terminará desapareciendo, pero significará ir hacia el modelo americano. Creo que el copago sanitario es el primer paso hacia ese modelo en el que irá al médico el que pueda permitírselo.
Opino igual que tú, Ana, el riesgo de un copago mal diseñado es exactamente ese: que la gente que más necesita ir al médico deje de hacerlo por miedo a no poder permitírselo.
Por eso cualquier debate serio sobre copago tiene que partir de dos ideas: uno, la mayoría de personas no “va al médico a pasar el rato”; dos, los mayores y pensionistas con rentas bajas deberían estar ultra protegidos (o exentos). Y eso genera de nuevo el problema de la presión fiscal.
Si juntas más años de vida con más años de enfermedad y más tratamientos caros, el resultado es un sistema que se tensa por todos lados aunque no haya “abusos” masivos.
Y aquí coincido contigo: el objetivo no puede ser parecernos al modelo americano donde la atención depende de la tarjeta de crédito.
El debate de fondo es si queremos mantener una sanidad universal y de calidad y, si la respuesta es que sí, cómo la financiamos y la reorganizamos sin que nadie quede fuera por su bolsillo ni por su código postal.
Osea pagar todo unas diez veces. Compras la casa y pagas toda tu vida el IBI que sube cuando quieren, pagas las carreteras y sigues pagando peajes que suben cuando quieren, pagas la sanidad y la pagas cada vez que la uses, pero tú sueldo no crece jamás. Fantástico. Crónica de un empobrecimiento programado
Lo que describes es justo la sensación dominante: pagar mil veces por lo mismo mientras el sueldo se queda clavado.
Impuestos altos, tasas por mantenimiento (IBI, peajes) genera una fatiga fiscal y una desconfianza lógica.
Por eso el debate no puede ir solo de “pongamos copagos” o “no toquemos nada”, sino de transparencia: explicar con números claros qué cuesta mantener la sanidad que conocemos.
Y después decidir si preferimos pagar más, recortar prestaciones o reorganizar el sistema para que no sea siempre el ciudadano medio quien financia.
Si no se hace ese ejercicio de honestidad, cualquier medida nueva (copagos incluidos) se vive con razón como otro mordisco más al bolsillo.
Lo que todo el mundo tiene muy claro es que, si ahora estamos pagando más que nunca y no hay dinero para nada es porque algunos se lo estarán llevando crudo.
Le sugiero que consulte lo que fue el juicio de residencia. Un instrumento legal, que se aplicó en España y Ultramar hasta el siglo XIX y fue un arma muy eficaz contra la corrupción.
Yo le he planteado a todos los partidos que se vuelva a poner en vigor, pero ninguno me ha contestado.
Otra cosa muy llamativa es que, cuando uno va a un hospital de la SS ve a muchos personal por los pasillos.
En cambio, en los hospitales privados no se ve a casi nadie.
No creo que los segundos funcionen peor que los primeros
Una cosa que siempre me ha llamado la atención es que uno ve siempre muchos inmigrantes en las colas de la SS y en ell paro .
Sin embargo, no se ve casi ninguno en Hacienda
Una ley económica simple: Cuando el precio tiende a cero, la demanda tiende a infinito.
Es necesario que cada consulta y cada receta cueste un poco.
Da igual que el coste de cobrar esas consultas sea igual a lo recaudado, y por tanto no haya ingresos extra.
El copago, con un precio muy bajo, es seguro que reducirá la demanda.
Pretende cobrar un copago a los jubilados, la mayoría de los cuales suelen cobrar unas pensiones míseras
Tengo 67 años y formo parte del colectivo de la tercera edad que genera el mayor gasto a la salud publica. En mi caso y desde hace casi veinte años, decidí paliar esta situación progresiva haciéndome cargo de mi propia salud todo cuanto me ha sido posible. Mi salud es ahora mejor que cuando tenía cuarenta años. No tomo ninguna medicación y me siento responsable del equilibrio de mi cuerpo.. El médico me ayuda pero la consecución, gestión y mantenimiento de mi salud es mi responsabilidad. Creo que ayudaría una formación en ese sentido: pasar de suplicar medicación al médico de atención primaria a intentar que no te la de, si ello es posible, incidiendo en la responsabilidad personal en la salud. Con las excepciones comprensibles en casos crónicos o graves. Es mi opinión dada mi experiencia. Gracias por todas las aportaciones.
Pues ya veremos lo sanos que vamos a estar cuando lleguen los productos de Mercosur
Hola Juan, de momento yo no tomo ninguna medicación y espero seguir así mucho tiempo. Intento mantenerme sana con nutrición y estilo de vida. Y si en algún momento enfermo y tengo que medicarme, pues lo haré. También respiro aire contaminado y sigo en una gran ciudad. Hago lo que puedo.
Este dato es brutal: 10 millones de mayores de 65 años que generan el 45% del gasto total, con un coste per cápita cuatro veces superior. Y esa cifra solo va a crecer.
A mí me parece más brutal que haya directivos de empresas públicas o de mayoría pública, como Redeia, donde su presidenta cobra 546000 euros anuales.
Además, siendo una persona que es registradora de la Propiedad y no tiene ninguna formación en este campo
Claro que la población envejecida crea más gasto sanitario,pero si no son del clan parasitario que todos sabemos han cotizado durante muchos años para mantener el sistema,pero los extranjeros que ponen rumbo a España para ser tratados de patologias graves que en su pais no las costea su sanidad pública a los españoles nos crean una carga economica que no debemos de asumirla y un problema enorme de listas de espera.
Efectivamente, ese es uno de los grandes problemas de la Sanidad pública española
Muy buen artículo. ¿Crees que todas las causas del encarecimiento de la sanidad española son causas asumibles e inevitables? Asumimos la sanidad a fondo perdido casi siempre (el valor de una vida es incalculable), pero pasa también que a veces la gestión hospitalaria no es precisamente una serie norteamericana de médicos.
Urgencias descoordinadas con atención especializada, mantenimiento de la departamentalización mientras centralizan los sistemas digitales de gestión, protocolos asistenciales que no se evalúan sino que se modifican a base de quejas que pueden o no atender… por desgracia la gestión de calidad en los sistemas hospitalarios está lejos de ser una realidad, y eso también encarece el servicio.
Luego está el tema del abuso por parte de algunos usuarios, que es un melón que tampoco queremos abrir. Abuso en todos los sentidos, oye, que hasta os agreden físicamente cuando no les dais lo que ellos entienden que les tenéis que dar. La gratuidad de la sanidad está muy bien, pero también es verdad que cuando algo es gratis no se valora, y lo que no se valora, se maltrata.
También tienes el melón de la medicina preventiva. No digo que esté mal, lo que digo es que ha elevado los costes una barbaridad. Aquí ya no solo por el lado del usuario sino del propio sistema. Tampoco sé si trabajáis para optimizar estos costes.
Por último, creo que haríamos bien en entender el sistema sanitario no sólo como el SAS o el servicio autonómico equivalente, sino como toda la red asistencial, tanto pública como privada, porque al externalizar carga también externalizas costes sin necesidad de comprometer la universalidad del servicio. Pero también es verdad que en temas sanitarios el moralismo maniqueo de “público=bueno; privado=Satán” no permite tener debates civilizados sobre un sistema sanitario complejo pero mucho más funcional.
La SS nunca ha sido gratis, salvo para los que vienen de fuera y saben que los van a atender sin tener que pagar
Y ya puestos 2 detalles extra:
1. Citas a las que no se acude y colapso la atención en primaria. Yo tardo unos 14 días en tener cita pero mi Dra publica cada semana en un folio en su puerta el número de citas que no han acudido (entre 13 y 18 a la semana).
2. Las bajas, frecuentes y largas además, que proceden de patologizar todo malestar emocional. Es muy fácil conseguir una baja a partir de síntomas que vienen de que todo el mundo se siente víctima y todo el mundo reclama un diagnóstico a lo que frecuentemente es intolerancia al malestar (1 mes de baja porque me dejó la novia; o 2 meses porque me dio ansiedad un día que llegué tarde por un atasco). Y es que la vida es un poco difícil, oiga, pero para casi todos... Repensar como vivimos, sí; patologizar el malestar, pues como que no. En eso los autónomos debemos tener una resiliencia extrema, porque ni de coña nos cogemos esas bajitas, no podemos. Y no hablo de trastornos mentales, sino de que cualquier malestar es un "trastorno adaptativo". Si mi abuelo levantara la cabeza...
Por cierto: copagos progresivos y en muchos casos simbólicos, pero ese simbolismo >0 de seguro genera conciencia...
Sobran BUITRES, y todos sabemos de qué se visten....tienen cuatro casas o más y "trabajan" algún día, cacarean en un circo y bajan el pulgar con indolencia: muerte al empresario y viva mi amigo, muerte al agricultor y viva ese país de abajo, muerte al ganadero y que coman pan, muerte a la inversión excepto la mía y la de quien quiera yo...y después polvo, pero blanco y con señoritas de mal tono.
Un análisis muy importante de hacer, gracias por hacerlo.
Como bien dices, el riesgo está en hacer conclusiones demasiado sencillas. "¿Sociedad gentrificada? Acabemos con ella en base a criterios de coste del sistema sanitario como.en Holanda". No es la primera vez que lo escucho y me parece aterrador.
Tú lo dices, esa gente mayor se sacrificó, mas allá de su trabajo e impuestos, tuvieron familias grandes, les (nos) dieron los medios y la formación para el país que somos ahora... y miramos la pirámide poblacional como si no fuera con nosotros, algunos incluso se atreven a culparles por tener muchos hijos, ¡no!
Al revés, ese crecimiento demográfico es el que, junto a las políticas adecuadas, trae el crecimiento del país.
Si la pirámide se invierte, todo se cae y el problema es que no se arregla de un dia para otro, ni si quiera con esa compensación "subcontratada" de atraer a inmigrantes que, como dices, contribuyen y no van mucho al médico.
Eso es tiempo para quitar sesgos ideológicos a la lógica demográfica de cualquier país y reemprender el rumbo.
Los copagos pueden ser necesarios, pero no quitan que quienes sostienen el sistema seremos menos y quienes lo consumen más, serán cada vez más, y con todo merecimiento.
Por otra parte, el Derecho Internacional se basa en la reciprocidad.
Por eso, si, cuando un español tiene que ir a un hospital USA, le cobran por atenderle, aquí también deberían de cobrar a los USA o de otros países por atenderlos en la SS
Hace muchos años, hubo un debate en el Parlamento europeo sobre las ayudas, que daba cada país por tener hijos.
Cuando un diputado español mencionó las que daban aquí, los demás saltaron una carcajada, que lo tuvo que repetir 4 veces para que se enterasen.
Es una de las razones por las que los españoles tienen ahora pocos hijos y los turistas extranjeros suelen tener más de dos.
Por un lado, yo parezco diabetes tipo 2 e hipertensión y no me han hecho nunca esas pruebas para ajustar la medicación.
Por otro lado, vivo en la C de Madrid. Antes de la pandemia, pedías cita para el médico de familia y te la daban, como mucho, en un par de días. En cambio, ahora lo normal son 10 días o más.
Se puede pensar que hay muchos pacientes, pero no es así.
Antes de la pandemia, uno iba al centro de salud y siempre había media docena de pacientes esperando su turno delante de cada consulta. En cambio, ahora no hay NADIE.
Lo que me da que pensar que o estarán de huelga o quieren que te vayas a la privada.
Sin embargo, tampoco te puedes ir, porque no quieren gente de más de 60
años
Gracias a Dios todavía hay médicos conscientes. Bendiciones
¿Cuánto se ahorraría invirtiendo en campañas de prevención?
¿Cuánto se ahorraría si pusiéramos impuestos extra a la comida basura? ¿Y al azúcar?